안녕하세요.
오늘도 나 혼자 열심히 달리는 썸홉입니다.
여러분들이 근로자라면 꼭 읽어 보셔야할 아주 유익한 정보를 전해 드리려고 합니다. 우리는 흔히 일을 하다가 다치게 되면 업무상 손해에 해당 되어 산업재해 혜택을 받을 수 있습니다. 하지만 일과는 별개로 질병이거나 일외적으로 부상을 입거나 하게 되면 장기적으로 무급으로 경재활동을 하지못하고 치료를 개인적으로 해야 합니다. 이런 경우를 대비해 보건복지부에서 시범사업을 시행 하였습니다. 이젠 질병 또는 개인적이 사정으로 부상을 당하셔서 일을 하지 못하게 되는 경우에도 돈을 받으면서 치료에만 전념을 할 수 있습니다. 이런 좋은 시범 사업에 대해서 자세하게 설명을 해 드리도록 하겠습니다.
끝까지 잘 읽어 주시기 바랍니다.
상병수당 시범사업
근로자가 업무 외 질병 또는 부상으로 경제 활동이 어려운 경우 치료에 집중할 수 있도록 소득을 보전하는 제도 입니다.
지원 대상
시범 사업 지역인 서울 종로구, 경기 부천시, 충남 천안시, 전남 순천시, 경북 포항시, 경남 창원시 에 거주하는 만 15세 이상 65세 미만 취업자를 지원합니다.
취업자 기준
- 건강보험 직장가입자 (근로활동 불가 기간 초일 포함 직전 1개월간 자격 유지)
- 고용보험 또는 산재 보험 가입자 : 근로 활동 불가 기간 초일 포함 직전 1개월간 자격 유지
- 자영업자 : 근로 활동 불가 기간 초일 포함 직전 3개월간 사업자 등록 유지 및 근로활동 불가 기간 초일이 속한 전월 1개월 매출 191만원 이상
※ 고용보험 실업급여, 출산 전후 휴가급여, 육아 휴직급여, 산재보험 휴업급여, 상병보상연금, 생계급여 및 긴급 복지 생계지원과 중복 지원 하지 않습니다.
선정 기준
국민건강 보험공단에서 상병수당 지원 대상자애 해당하는지 여부를 확인 하고, 의료인증 심사를 통해 수급 기간의 적정성을 확인 한 후 상병수당을 지급합니다.
서비스 내용
업무와 관련없는 질병, 부상으로 일하기 어려운 기간 동안 소득을 지원합니다.
- 모형 1 →경기부천시,경북포항시의경우질병, 부상으로 근로 활동이 어려운 기간(대기기간 7일 제외) 동안 일 43,960원을 지급 합니다. ※1년 동안 최대 90일까지 지원 가능합니다.
- 모형 2→ 서울 종로구, 충남 천안시의 경우 질병, 부상으로 근로 활동이 어려운 기간 (대기기간 14일 제외) 동안 일 43,960원을 지급합니다. ※ 1년 동안 최대 120일 까지 지원 가능합니다.
- 모형 3 → 전남 순천시, 경남 창원시 의 경우 질벼으 부상의 ㅣ료를 위한 입원 및 관련 외래 진료일수 (대기기간 3일 제외)에 대해서 일 43,960원을 지급 합니다. ※ 1년 동안 최대 90일 까지 지원 가능 합니다.
신청 방법
국민 건강보험공단 지사 - 종로지사, 부천 북부지사, 천안지사, 순천 곡성지사, 포항남부지사, 창원중부지사 를 방문 또는 팩스 및 우편(등기)를 보내거나 국민 건강 보험공단 홈페이지를 통해서 신청이 가능합니다.
국민건강 보험 공단을 바로 가시려면 아래를 클릭 해주세요!!!
https://www.nhis.or.kr/nhis/index.do
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상병수당 지원 절차
- 모형 1- 경기 부천시, 경북 포항시 및모형 2- 서울 종로구, 충남 천안시
1. 상병수당 시범사업 참여의료기관을 방문합니다.
2. 구비서류를 준비합니다.
- 상병수당 지급 신청서
- 취업자 기준 증빙서류 - 건강보험 직장가입자가 아닌 고용,산재 보험 가입자 및 자영업자에 한함
- 근로중단 계획서
- 의료기관 발급소류 - 상병수당 신청용 진단서 사본, 의무기록지
- 상병수당 진단서 작성용 사전 문답서
- 본인 계좌 통장 사본
3. 상병수당을 신청합니다.
4. 국민건강 보험공단에서 심사합니다.
5. 근로중단 확인서를 재출합니다.
6. 상병 수당이 지급됩니다.
- 모형 3- 전남 순천시, 경남 창원시
1. 의료기관을 방문합니다 .
2. 구비서류를 준비합니다.
- 상병수당 지급 신청서
- 취업자 기준 증빙서류 - 건강보험 직장가입자가 아닌 고용,산재 보험 가입자 및 자영업자에 한함
- 근로중단 확인서 - 건강보험 직장 가입자 중 사업장 근로자에 한함
- 의료기관 발급 서류 - 진료비 납입확인서, 입원요약지 또는 입퇴원 기록지, 통원 치료확인서 또는 진료 확인서
- 본인 계좌 통장 사본
3. 상병 수당을 신청합니다.
4. 국민 건강 보험공단에서 심사를 합니다.
5. 상병수당이 지급이 됩니다.
처리 절차
초기 상담 및 서비스 신청 →대상자 통합 조사 및 심사 →대상자 확정 →이의 신청 접수 →서비스 지원 →서비스 사후 관리
국민 건강 보험 공단에서 서비스 신청을 접수하면 공단에서 서비스애 대한 조사 및 심사를 진행 합니다. 국민건강 보험공단에서 서비스 지급을 위한 대상자를 결정하고 이의가 있는 경우, 국민건강 보험공단에 이의를 신청할 수 있습니다. 이의 신청이 끝이 나거나 이의 가 없을 경우 공단에서 대상자에게 서비스를 지급하고 서비스 제공 이후 대상자의 상황 관련 사항을 관리합니다.
관련정보
전화 문의
- 국민건강 보험공단 1577 - 1000
관련 웹사이트
- 국민건강 보험 공단 www.nhis.or.kr
법령 근거
- 국민건강보험법
https://www.law.go.kr/LSW/lsInfoP.do?efYd=20221227&lsiSeq=246841#0000
국민건강보험법 | 국가법령정보센터 | 법령 > 본문
국민건강보험법 [시행 2022. 12. 27.] [법률 제19123호, 2022. 12. 27., 일부개정]
www.law.go.kr
자료
- 2022년 상병수당 시범사업 안내 서식(모형1,2)
Document Viewer
synapdocu.bokjiro.go.kr
- 2022년 상병수당 시범사업 안내 서식(모형3)
Document Viewer
synapdocu.bokjiro.go.kr
오늘도 많은 분들에게유익한 정보가 되었길 바랍니다.
근무중 근로중 질병 또는 개인적인 부상으로 인하여 장기적인 요양이 필요한 경우 이와 같은 시범 사업이 있으니 해당하시는 모든 분들은 꼭 상병수당을 신청하셔서 기본적인 수급을 받으시면서 건강도 챙기시고 치료에 전념 하시길 바라겠습니다. 그럼 오늘 하루도 마무리 잘 하시기 바라며 저는 다음에도 유익한 복지 정보들을 가지고 돌아오도록 하겠습니다.
지금 까지 나 혼자 열심히 달리는 썸홉이였습니다.
끝까지 읽어주셔서 대단히 감사합니다.
안뇽~~~
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